至善發現對脆弱或危機家庭來說，照顧好孩子的焦點不止是「孩子」，更應該在照顧者身上。若能早期透過育兒指導的支援，就能有效提升家庭功能！我們於週三邀請政府官員及專家學者參與「113年台灣原住民兒少權益論壇-育兒指導方案的多元服務與建議」。根據服務經驗我們發現：「在新竹縣進行育兒服務的案家共79戶，其中就有38戶是脆弱家庭。」所以如何能改善福利與支持系統，就是保障孩子的關鍵。

刻不容緩的育兒指導服務

衛福部社家署維繫科科長陳昭帆指出，「育兒指導服務包含了『到宅育兒指導』與『提升家長知能』，提供親職示範、環境安全指導、親職課程等服務，希望能優先支持到脆弱家庭、新手爸媽、未滿20歲小爸媽、身心障礙家庭，避免6歲以下的兒童受到不當照顧。」不過，現況中並非每個家庭都能靠育兒指導支撐，至善新竹工作站組長里夢達陸舉例：「有一戶到醫院開車需要兩個半小時的清寒家庭，家中十個月大的嬰兒卻有腎功能異常、生長遲緩、體重過輕等多重障礙需要持續追蹤就診，而主要照顧者也疑似有身心障礙狀況，在照顧孩子上產生很多阻礙。」

治標也治本的育兒之路

首先，育兒輔導介入的時間點是關鍵，至善在2019年便提出「從孩子的-1歲開始照顧」的概念，推出「媽媽專車」提升原鄉產婦的產健次數，輔以親職知識教育等支持。

在服務方面，至善研發部主任陳莉蓁認為建立家庭分級評估制度相當重要：「當代家庭的複雜度與差異非常巨大，如脆弱家庭，我們會更需要有效地去規劃資源運用跟訪視次數，給予最好的協助。同時也應該給予處理這樣高危家庭的第一線工作者更多時間與彈性，才能確保服務的品質。」

由於家庭育兒指導需求的面向多元，工作者未來將須具備跨領域知識，因此需要開辦社工、幼保、護理、創傷知情領域課程增強專業培訓。這也意味著育兒指導員處在高強度的工作負擔中，應適度調整工作待遇如提供交通補助、假日加給等等福利，吸引資深人才持續扎根。

針對本次的議題討論，立委林月琴表達深切關注並表示：「孩子平安長大不該是運氣，而是大人應作出的承諾。」至善執行長洪智杰則對立委的看法相當認同並呼籲：「在少子化的趨勢下，幼兒照顧的品質愈發重要，不管是偏鄉還是原鄉，需要透過大家的努力，進行跨部門和跨領域的合作，努力做到不遺漏任何一個孩子。我們從照顧孩子到關心家庭照顧者，便是要把斷掉的線重新編織成網，守護好每個階段的人。」